Scharlach
Meldung von Gemeinschaftseinrichtungen gem. § 34 Abs. 6 IfSG an die Gesundheitsämter und Übermittlung auf freiwilliger Basis an das Landesamt für Verbraucherschutz
| Erreger: | Bakterien: Streptococcus pyogenes (A-Streptokokken) |
| Reservoir: | Mensch |
| Übertragungswege: | Tröpfcheninfektion, Schmierinfektion bei direkten Hautkontakten; Mensch-zu-Mensch-Übertragung; selten über kontaminierte Lebensmittel oder Wasser |
| Inkubationszeit: | ca. 1-3 Tage |
| Ausscheidungsdauer: | ohne Behandlung bis zu 3 Wochen und länger; nach Beginn einer Antibiotika- Therapie 24 Stunden |
| Symptome: | fieberhafter Racheninfekt, Schüttelfrost, Erbrechen, typische „Himbeerzunge“, feinfleckiges Exanthem am gesamten Körper (toxinvermittelt) mit Aussparung der Handinnenflächen und Fußsohlen, periorale Blässe; anschließende Abschuppung der Haut v. a. der Handinnenflächen und Fußsohlen; mögliche Spätfolgen: rheumatisches Fieber, akute Glomerulonephritis |
| Diagnostik: | Erregerisolierung aus Pharyngealsekret, Hautabstrich (bei Impetigo/Pyodermie), Wundabstrichoder Blut/Serum; Antigennachweis aus Pharyngealsekret |
| Therapie: | Penicillin, oral oder parenteral über 10 Tage |
| Prävention: | keine spezifische Prophylaxe möglich, Einhaltung von Hygienemaßnahmen |
| Besonderheiten: | gehäuftes Auftreten in den Wintermonaten, dann asymptomatische Rachenbesiedlung bei 20% der Bevölkerung |
