Giardiasis
Meldepflicht nach Infektionskrankheitengesetz
Erreger: | Protozoon: Giardia lamblia; weltweit verbreitet |
Reservoir: | Darm von Menschen, Rindern und Haustieren |
Übertragungsweg: | fäkal-oral; kontaminierte Nahrungsmittel oder Trinkwasser; Tier zu Mensch und Mensch zu Mensch |
Inkubationszeit: | 3 – 25 Tage, gelegentlich länger |
Ausscheidungsdauer: | über Monate, wenn unbehandelt |
Symptome: | asymptomatische Verläufe bis zu fulminanter Diarrhö (meist schaumig-wässrig) und Malabsorption, Gewichtsverlust bis zur Karexie möglich; bisweilen Steatorrhö, Meteorismus, Hyperperistaltik, Erbrechen spontane Besserung meist nach 2-3 Wochen; bei chronischem Verlauf Laktoseintoleranz durch Schädigung des Dünndarmepithels |
Diagnostik: | Antigennachweis; mikroskopischer Nachweis von Trophozoiten oder Zysten (einschließlich histologischer Nachweis aus der Darmschleimhaut); Nukleinsäurenachweis |
Therapie: | Antibiotika: Metronidazol, alternativ Albendazol; Ausgleich von Flüssigkeit und Elektrolyten bei Bedarf |
Prävention: | Hände-, Küchen- und Toilettenhygiene; Bereitstellung von nicht kontaminiertem Trinkwasser oder Abkochen/Filtrieren; Vermeiden kontaminierter Lebensmittel (z.B. kopfgedüngte Salate, ungewaschenes Obst); tierärztliche Behandlung infizierter Haustiere |
Besonderheiten: | bei Immunschwäche auch Gallenwegsentzündungen und Pankreatitiden; Immundefiziente, Kinder und ältere Personen sind besonders gefährdet |